Stimolazione epidurale

More is Possible, 25.03.2024

Nota di traduzione

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Approccio alla stimolazione epidurale

Negli ultimi decenni l'elettrostimolazione è diventata uno dei campi più promettenti per il recupero del midollo spinale. La meccanica principale è la neuromodulazione, ovvero la capacità del Sistema Nervoso Centrale (S.N.C.) di ristrutturarsi e di creare nuovamente connessioni migliori all'interno del midollo spinale e del cervello.

La stimolazione spinale epidurale (o semplicemente stimolazione epidurale) è una sottocategoria della stimolazione elettrica (ES) in cui viene presa di mira soprattutto la regione lombare della colonna vertebrale per realizzare questa neuroplasticità. Per essere più precisi, si tratta di un intervento sulle CPG nella regione lombare della colonna vertebrale, che spesso porta a una maggiore attività degli arti inferiori.

È importante sapere che al momento per tutte le tecnologie di stimolazione epidurale è necessario un intervento chirurgico da parte di un neurochirurgo. A nostro avviso non è un grosso problema rispetto a ciò che nella maggior parte dei casi è già stato fatto al midollo spinale, ma si tratta comunque di un intervento chirurgico che potrebbe richiedere una narcosi e quindi c'è sempre un piccolo rischio da considerare.

Neuromodulazione mediante stimolazione epidurale

La neurostimolazione agisce modulando i circuiti del midollo spinale. Nel caso della stimolazione epidurale, un array di elettrodi (padel) viene posizionato internamente (inversione) nella regione lombare della colonna vertebrale, per la precisione sopra la Dura del midollo spinale, nello spazio tra il midollo spinale stesso e i Vertebrati nei segmenti lombari della colonna vertebrale. Un ulteriore generatore di impulsi elettrici (IPG), che produce la corrente per il gruppo di elettrodi, è posizionato inversamente nella regione del ventre.

Epidural stimulation_Body

CPG = Generatore di pattern centrale

Esistono molti CPG nel corpo, ad esempio il CPG per la deambulazione si trova intorno a L1 e L2.

I generatori centrali di pattern (CPG) sono circuiti neurali biologici che producono uscite ritmiche in assenza di input ritmici. Sono la fonte dei modelli di attività neurale strettamente accoppiati che guidano comportamenti motori ritmici e stereotipati come camminare, nuotare, respirare o masticare.