Sudare

Esiste una relazione tra lesione del midollo spinale e sudorazione? Il midollo spinale funge da via di comunicazione tra il cervello e il corpo. Tuttavia, quando si verifica una lesione del midollo spinale, questa comunicazione viene interrotta, con possibili ripercussioni su varie funzioni corporee, tra cui la sudorazione. Questo articolo analizza i motivi per cui i soggetti con lesione del midollo spinale possono soffrire di sudorazione eccessiva e come gestirla in modo efficace.

Lesione del midollo spinale e sudorazione

La sudorazione è il modo naturale del corpo di regolare la temperatura. Tuttavia, le persone con lesioni al midollo spinale possono manifestare una sudorazione eccessiva, nota come iperidrosi, che va oltre le normali esigenze di termoregolazione dell'organismo. L'iperidrosi può manifestarsi indipendentemente o come sintomo di una disreflessia autonomica.

La disreflessia autonomica è una condizione che può insorgere dopo una lesione del midollo spinale a livello di T6 o superiore, caratterizzata da un improvviso aumento della pressione sanguigna quando si verificano stimoli al di sotto del livello di lesione. I sintomi possono includere aumento della sudorazione, arrossamento della pelle, sensazione di panico o ansia, oppressione toracica e mal di testa. In genere, i soggetti sperimentano una sudorazione minima o nulla al di sotto del livello di lesione e una sudorazione eccessiva al di sopra di esso.

Le ghiandole sudoripare sono controllate dal sistema nervoso simpatico, regolato dall'ipotalamo nel cervello. A causa dell'interruzione dei messaggi dal cervello alle aree al di sotto del livello di lesione, si verifica un aumento della secrezione di sudore al di sopra del livello di lesione. Tuttavia, in rari casi, i soggetti possono sudare esclusivamente al di sotto del livello di lesione.

Gestione della sudorazione eccessiva dopo una lesione del midollo spinale

Anche se la sudorazione eccessiva può non essere pericolosa per la vita, l'iperidrosi non gestita può avere un impatto significativo sulla qualità della vita di un individuo dopo una lesione del midollo spinale. L'eccesso di umidità può provocare irritazioni cutanee come eruzioni cutanee, vesciche e piaghe da decubito, oltre a disagi come frequenti cambi d'abito, lavaggi della biancheria da letto e continue asciugature.

Inoltre, l'iperidrosi può contribuire alla disidratazione, poiché il corpo perde acqua più velocemente di quanto riesca a reintegrarla. Pertanto, è fondamentale garantire un'idratazione adeguata bevendo acqua a sufficienza durante la giornata.

Sono disponibili diversi trattamenti per gestire la sudorazione eccessiva dopo una lesione midollare. Questi includono

• Identificazione ed eliminazione dei fattori scatenanti la disreflessia autonomica.
• Ionoforesi, che riduce temporaneamente la secrezione di sudore utilizzando correnti elettriche a basso voltaggio.
• Iniezioni di botox per bloccare temporaneamente gli impulsi nervosi alle ghiandole sudoripare.
• Farmaci come creme topiche, antitraspiranti o anticolinergici per ridurre le secrezioni di sudore
• Interventi chirurgici, come la simpaticectomia, come ultima risorsa se gli altri trattamenti sono inefficaci.
• Mantenersi idratati bevendo acqua a sufficienza

A seconda della gravità della lesione midollare, alcuni interventi possono essere più adatti di altri. È essenziale consultare un medico per determinare il piano di trattamento più appropriato.

La comprensione delle cause e degli effetti dell'aumento della sudorazione dopo una lesione del midollo spinale può consentire alle persone di cercare strategie di gestione efficaci. Se si soffre di sudorazione eccessiva, si consiglia di discutere le opzioni di trattamento con il proprio medico per migliorare la qualità della vita.