Niveau de lésion / Gravité des dommages

Chaque individu juste après une lésion médullaire (SCI) expérimentera d'abord une phase dite aiguë, définie comme les premières 48 heures après l'incident. Le choc spinal se produit en une courte période pendant laquelle tout ce qui est en dessous du site de la lésion se fige, toute communication s'arrête net, même si la lésion médullaire n'est pas complète. [2]

Le traumatisme spinal provoque une inflammation de la moelle épinière car, à l'intérieur, existe un environnement hermétique qui se retrouve soudainement exposé suite à l'incident. Cette « membrane hermétique » est appelée la barrière hémato-médullaire; avec son homologue, la barrière hémato-encéphalique, elle protège votre système nerveux central de votre propre sang.

Les cellules de votre moelle épinière et de votre cerveau - les neurones et les oligodendrocytes - n'ont jamais rencontré aucune des cellules du reste de votre corps. Elles ne sont jamais censées entrer en contact avec aucune de ces cellules, et certainement pas avec les cellules qui forment votre sang. [2]

Ce flux sanguin inhabituel dans le système nerveux central (SNC) pose beaucoup de problèmes et le corps réagit assez intensément pour tenter de stopper ce flux sanguin incessant.

Les astrocytes produisent des molécules qui construisent essentiellement un mur autour du morceau endommagé de la moelle, et c'est la seule chose qui empêche toute la moelle de devenir un seul site de blessure géante. [2] Mais malgré toutes ces réactions du corps, même lorsqu'elles s'arrêtent après un certain temps, elles produisent finalement ce qu'on appelle la "cicatrice gliale" dont vous avez peut-être entendu parler pendant la rééducation ou en parlant à des professionnels.

Le processus de rééducation pour chaque individu commence essentiellement juste après cette expérience traumatisante - mais tout le monde part d'un point différent et a un potentiel et une vitesse de régénération (récupération) différents → mais tout le monde a la possibilité de récupérer et c'est la chose la plus importante, ne pas perdre espoir.

Les facteurs les plus importants qui définissent le point de départ du processus de régénération sont :

• Hauteur de la lésion (niveau de dommage)
• Gravité des dommages (étendue des dommages)

D'autres facteurs peuvent avoir un effet sur le processus de régénération :

• âge
• sexe
• Laps de temps suite à la lésion 
• biologie
• Fréquence des thérapies et entraînements
• gestion de la situation
• croire en ses progrès 
• environnement

Niveau de lésion (hauteur de la lésion)

Selon la hauteur à laquelle votre moelle épinière est endommagée, l'effet sur les fonctions motrices, sensorielles et autonomes peut être plus ou moins important. En général, on peut dire que plus la lésion est haute, plus de parties du corps sont affectées, mais il faut garder à l'esprit que cela dépend également de l'étendue des dommages sur le segment.

Segments vertébraux et innervation de la musculature: